4.滋阴有妙方，不在熟地黄

了解中医历史的人都知道，中医有一个医学大家主张滋阴，这位大家是总结了金元时期影响最大的几位大家的学术思想之后提出来的滋阴学说。

他就是我们耳熟能详的金元四大家之一朱丹溪。朱丹溪在国内的影响可能不大，一般民众不是非常熟悉，但是在日本的影响却是相当大的。一方面是因为日本引进朱程理学，很多中医大夫都是中华文化的忠实粉丝，准确来说是朱熹学术的忠实粉丝，所以有朱学背景的朱丹溪在日本就非常受欢迎；另一方面，也说明朱丹溪学术思想的过人之处和其诊疗思路的可师可法。

为什么要滋阴

朱丹溪认为人体是“阳常有余，阴常不足”，为什么？以阴阳而言，天为阳，地为阴，天是包括地的，所以天比地大，以此而论，阳气比阴气充足，在人身亦然，人体阴气不足，阳气有余是生而如此的。

另外，人体之阳气是无形的，是容易生成的，但是阴却不一样，很难生成，比如古代人知道阴难成，所以规定男女必须分别到了三十岁、二十岁才能结婚交合，其实男子二八、女子二七就有生育能力了，之所以如此，主要原因就是因为阴难成，而阳气容易生成，过早结婚，易伤身体。

怎样滋阴

朱丹溪秉承宋儒“存天理灭人欲”的观念，认为养阴的关键在于“饮食男女，人之大欲存焉”，所以专门写了一个饮食男女箴言：“男女之欲，所关甚大；饮食之欲，于身尤切。”

在饮食上，山野村妇没有什么大鱼大肉，所以很多人都能健康活到七八十岁，而有钱人因为大吃肥甘厚味，反而生出很多病来，因为病从口入，所以主张要节欲，不能大吃大喝。

在男女上，朱丹溪有点禁欲主义的特色，特别是在巳午未这三个月，火气旺，人一接触男女之事就会相火旺盛，所以夫妻必须分房睡，这样才能安心养神，不为欲望所困。

如何用药物膳食以养阴

很多人一听到养阴，就会想到熟地黄，就会想到六味地黄丸，然而滋阴的鼻祖恰恰不是用的这种方法。

朱丹溪在《格致余论》中提出了一个非常好的养阴之方，特别适合老年人，因为老年人阴虚最厉害。他说“因成一方，用参、术为君，牛膝、芍药为臣，陈皮、茯苓为佐。春加川芎；夏加五味、黄芩、麦门冬；冬加当归身，倍生姜。一日或一帖或二帖，听其小水才觉短少，便进此药”。只要肾虚一有苗头，就可以用此方进行补益。

毫无疑问，此方以人参、白术、茯苓、陈皮、芍药、牛膝为主，是在补脾胃的基础上稍加一两位疏肝、理气、引火下行的药，并没有明显的滋阴之药，滋阴的大要在于脾胃之阴，也许这是很多人没有想到的。