前言

医学是一门特殊的学科，它是一门自然学科，同时也涉及人文学科和社会学科。在医疗实践中，要求医务工作者有扎实的医学基础理论和实践能力，同时又要注重对患者的人文关怀和保护，使医疗行为符合伦理学的要求。

本教材是国家卫生健康委员会住院医师规范化培训规划教材之一，主要为满足住院医师规范化培训而编写。根据毕业后教育以临床为中心的特点，本书尽量避免与临床医学专业五年制及八年制教材的重复，同时做好“基本理论向临床实践、基本知识向临床思维、基本技能向临床应用”的转化。基于以上指导思想，本书在第1版的基础上进行了若干修改和补充，具体如下。

本教材主要增加了4处内容：①结合住院医师规范化培训理论考核大纲的内容，增加了第四章“医患关系中的伦理问题”；②考虑目前医学研究中存在学术不端行为，增加了第五章第四节“医学研究人员的行为规范和道德准则”；③考虑目前生物诊疗技术的发展，增加了第七章第四节“生物诊疗技术伦理”；④为了增强学生对理论知识的理解及在实践中的应用，增设了伦理学案例分析的章节（第八章“临床手术科室的伦理学实践”和第九章“临床非手术科室的伦理学实践”），以案例为引导，提出临床工作中的伦理学问题，然后通过简短的理论叙述和操作原则，指导住院医师正确处理相应的伦理学问题，增加教材的实用性。

本教材在章节安排上主要进行了3处修改：①在临床诊疗过程中，知情同意和隐私保护是共性伦理问题，因此将第1版中的第三章“临床诊疗中的知情同意”和第四章“临床诊疗中的隐私保护”合并为本版第三章“临床诊疗中的共性伦理问题”。②考虑第1版中第五章“涉及人体医学研究的伦理”的内容涉及动物权益保护，因此将题目调整为“医学研究中的伦理问题”，并将医学研究中的动物权益保护单独成节讲述。③人类辅助生殖技术、器官移植均是特殊的临床治疗技术，因此将第1版中第七章“新技术应用中的伦理问题”与第八章“器官移植伦理”合并为本版第七章“特殊医学诊疗技术应用中的伦理问题”。

本书编者来自国内多所院校，均有着丰富的临床与伦理学经验，在教材的编写过程中，全体编委认真编写并反复互审和修改，在此表示衷心的感谢，一并感谢西安交通大学第三附属医院尚琪医师为本书出版所做的大量工作。

虽然全体编写人员付出了辛勤的劳动，但由于水平和经验所限，书中难免会存在不完善之处，恳请各位同道批评指正。

李宗芳　张　欣

2021年3月