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病例6 躯干大面积火焰烧伤
患者，男性，24岁。
主诉：躯干火焰烧伤1小时。
病史：患者于2012年8月12日工作时不慎被火焰烧伤躯干，伤后即到我院就诊，收入院治疗。
入院诊断：烧伤15%，深Ⅱ度7%、Ⅲ度8%，躯干。
查体：患者入院时生命体征平稳。躯干可见烧伤后创面，面积15%，创面腐皮撕脱，部分创面基底红白相间，部分创面基底苍白，触痛钝（图1-2-5～图1-2-7）。
图1-2-5 负压治疗前多角度创面情况（背面）
图1-2-6 负压治疗前多角度创面情况（侧面）
图1-2-7 负压治疗前多角度创面情况（正面）
图1-2-8 创面行负压治疗（背面）
图1-2-9 创面行负压治疗（侧面）
图1-2-10 创面行负压治疗（正面）
治疗过程：
患者创面面积大，部分创面较深，入院后予常规创面清创、换药治疗，后出现反复高热，遂行创面负压封闭引流治疗（图1-2-8～图1-2-10），经2次负压封闭引流治疗创面大部分愈合，深度创面边界清楚（图1-2-11～图1-2-13），且基底新鲜肉芽组织生长，形成良好的受皮条件，予自体头皮移植后，再次采用负压封闭固定，皮片全部成活（图1-2-14～图1-2-16），创面痊愈出院。负压治疗期间患者一般情况好，无明显发热，无特殊不适主诉。
随访：创面愈合。
图1-2-11 经负压吸引治疗后创面愈合情况（背面）
图1-2-12 经负压吸引治疗后创面愈合情况（侧面）
图1-2-13 经负压吸引治疗后创面愈合情况（正面）
图1-2-14 创面植皮术后创面愈合（背面）
图1-2-15 创面植皮术后创面愈合（侧面）
图1-2-16 创面植皮术后创面愈合（正面）
（申传安 庹晓晔）