《金匮要略》方循证医学研究
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四、百合鸡子汤

【原文汇要】

百合病吐之后者,百合鸡子汤主之。(4)

百合鸡子汤方

百合七枚(擘) 鸡子黄一枚

上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内鸡子黄,搅匀,煎五分,温服。

【原文释义】

百合鸡子汤主治百合病误吐后变局。可伴见如虚烦不得眠,胃中不和等。治当养阴和中。方中用百合之清润,并用鸡子黄养阴润燥,息风和胃。

【文献概况】

设置关键词为“百合雞子湯”“百合鸡子汤”“百合雞子黃湯”“百合鸡子黄汤”检索并剔重后,得到71篇相关文献,其中CBM、CNKI、VIP、WF分别为0篇、68篇、0篇、3篇。初步分类:临床研究2篇(2.8%)、个案经验3篇(4.2%)、实验研究0篇(0.0%)、理论研究28篇(39.5%)、其他38篇(53.5%)。在个案经验文献中,百合鸡子汤及其加减方的医案有3则。

【文献病谱】

1.临床研究文献

共涉及2类病症(证)系统、2个病症(证)(表3-7)。

3-7 百合鸡子汤临床研究文献病症(证)谱

2.个案经验文献

共有2类病症系统、3个病症、3则医案(表3-8)。

3-8 百合鸡子汤个案经验文献病症谱

3.比较研究

临床研究和个案经验文献均比较少,尚无共有病症系统。

【证据分级】

临床研究文献证据

截至目前,百合鸡子汤及其加减方临床研究文献证据等级为:D级2篇。详细情况见表3-9。

3-9 临床研究文献证据等级分布情况

【证据示例】

1.妊娠、分娩和产褥期

(1)妊娠期诸症(咳嗽)

D级证据1篇。

百合鸡子汤治疗妊娠咳嗽有一定疗效(D)

陈玉燕[1]实施的一项临床病例观察,样本量为112例。以百合鸡子黄汤为基本方。药物由百合7枚,鸡子黄1枚组成。加减:肺阴虚、干咳无痰者加沙参、麦冬、梨皮、五味子养阴滋肺安神;肺热者加炒黄芩、枝皮清泻肺热;燥邪偏盛出现皮肤干燥,鼻唇干裂,咽喉干痛者加生地、玄参滋养津液;脾肺气虚者加党参、黄芪、白术、茯苓、甘草补益脾肺;胎动不安者加续断、阿胶;肝肾阴虚者加熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药滋养肝肾。服法:先把鸡蛋洗净,和药同煎煮,待药煎好,稍凉,喝药食蛋。结果:治愈:5日内痊愈者46例,占41.1%。显效:7日内痊愈者37例,占33%。有效:10日内痊愈者21例,占18.8%。无效:合并哮喘者8例,效果不明显。结合西药治疗,作无效处理,占7.1%。总有效率为92.9%。(疗效评判标准参照《中医病证诊断疗效标准》)。

【证据提要】

百合鸡子汤及其加减方临床证据匮乏,少量证据提示可以用于治疗妊娠咳嗽、鼻衄、癔症、病毒性脑炎和神经官能症。

【参考文献】

[1]陈玉燕.百合鸡子黄汤治疗妊娠咳嗽112例的临床观察[J].中医杂志,2002(43):337.