1.3.2 慢性疼痛

应用电针治疗慢性痛时，必须关注刺激频率的选择[17]:①神经病理性痛必须用2Hz，不能用100Hz; ②中枢神经系统受损引起的肌肉痉挛痛必须用100Hz,2Hz无效。以上是两个特例。一般来说，2Hz和100Hz交替的疏密波因有脑啡肽和强啡肽的协同作用，具有最好的镇痛效果，因此是最常用于镇痛的推荐方案。有的慢性腰背痛和骨关节痛患者往往含有一定成分的神经病理性痛，因此不宜掺杂100Hz高频成分，建议采用2Hz/15Hz交替的疏密波（含有脑啡肽和内啡肽成分，而不含强啡肽成分）较为妥当。具体如表1.2所示。

表1.2 电针在治疗慢性痛的应用

LBP：腰背痛；OA：骨关节痛；PHN：带状疱疹后痛；DNP：糖尿病痛